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Transplantes de Córnea

 

  • Nuevas ventanas para la vista
  • ¿Que es la córnea?
  • ¿Cómo puede una córnea no saludable afectar la visión?
  • ¿Qué condiciones  requeriran los trasplantes córneos?
  • ¿Qué sucede si usted decide tener un trasplante córneo?
  • ¿Qué complicaciones pueden ocurrir?
 

Nuevas ventanas para la vista

Los oftalmólogos (doctores médicos del ojo) hacen más de 40,000 trasplantes córneos cada año en los Estados Unidos. De todas las cirugías de trasplantes hechas hoy en día — incluyendo corazones, pulmones y  riñones — los transplantes córneos son los más comunes y exitosos.

¿Que es la  córnea?

La córnea es la parte delantera clara del ojo que cubre el iris coloreado y la pupila redonda. La luz se enfoca al pasar a través de la córnea para que nosotros podamos ver. Para permanecer clara, la córnea debe estar sana.

¿Cómo puede afectar una córnea no saludable la visión?

Si se daña la córnea puede hincharse o marcarse con una cicatriz. En cualquier caso, su aspecto de suavidad y claridad puede ser perdido. Las cicatrices, la hinchazón o la formación irregular de  la córnea causa que la luz se disperse o se distersione, dando por resultado fulgor o la visión borrosa.

  Un trasplante córneo es necesario si:

  • La visión no se puede corregir satisfactoriamente
  • La hinchazón dolorosa no se puede curar con los medicamentos o los lentes de contacto especiales.

¿Qué condiciones requieren los transplantes corneos?

  • Incidente córneo después de otra cirugía del ojo, tal como cirugía de la catarata;
  • Keratoconus, curvatura pronunciada de la córnea;
  • Incidente córneo hereditario, tal como córnea de Fuch;
  • Cicatrización después de infecciones, especialmente después del herpes;
  • Rechazamiento después del primer trasplante córneo;
  • Cicatrización después de una lesión.

¿Qué sucede si decide tener un transplante corneo?

Antes de cirugía

  Una vez que usted y su oftalmólogo decidan que usted necesita un trasplante córneo, su nombre se pone en una lista de espera local. La espera es generalmente corta.

  Antes de que una córnea sea entregada para el transplante, el banco de organos prueba al donante humano para los virus que causan hepatitis y SIDA. La córnea es revisada cuidadosamente para saber si hay claridad.

  Su oftalmólogo puede solicitar que usted tenga una exámen físico y otras pruebas especiales. Si usted normalmente toma medicamentos, preguntele a su oftalmólogo si usted las debe continuar tomando.

  El día de la cirugía

  A menudo la cirugía se hace sobre la base del paciente no internado. Le pueden pedir a usted que vaya en ayunas dependiendo en la hora que es su cirugía. Una vez que usted llegue para la cirugía, le darán gotas del ojo y medicamentos para ayudarle a relajarse.

  La operación es sin dolor. La anestesia es local o general, dependiendo de su edad, condición médica y enfermedad de ojo. Usted no verá la cirugía mientras que está sucediendo, y no tendrá que preocuparse de mantener su ojo abierto o cerrado.

  La operación

  Los párpados se abren suavemente. Mirando a través de un microscopio quirúrgico, el oftalmólogo mide el ojo para determinar la talla para el transplante córneo.

  La córnea enferma o dañada se quita cuidadosamente del ojo. Cualquier trabajo adicional necesario dentro del ojo, tal como quitar una catarata, se hace. Luego la córnea nueva y clara se cose en lugar. Cuando la operación es concluida, el oftalmólogo colocará un vendaje protector sobre su ojo.

  Después de cirugía

  Si usted es un paciente no internado, usted puede ir a casa después de una estancia corta en el área de  recuperación. Usted debe planear que otra persona le conduzca a su hogar. Un examen en la oficina del doctor es programado para el día siguiente.

  Usted necesitará:

  • Utilizar las gotas del ojo según lo prescrito;
  • Tener cuidado de no frotar o presionar su ojo;
  • Utilizar la medicina del dolor, en caso de necesidad;
  • Continuar las actividades diarias normales excepto el ejercicio;
  • Preguntar a su doctor cuando puede comenzar a conducir;
  • Usar lentes o un vendaje del ojo según los consejos de su doctor.

 

Su oftalmólogo decidirá cuando quitar las puntadas, dependiendo de la salud del ojo y de que tan pronto se recupera.

Generalmente, serán varios meses, por lo menos, antes de que se quiten las puntadas.

¿Qué complicaciones pueden ocurrir?

Los trasplantes córneos son rechazados del 5% a 30% de las veces. La córnea rechazada deteriora y  nubla la visión. La mayoría de los rechazos, si son tratados a tiempo, se pueden parar con lesión mínima. Las señales de peligro del rechazo son:

  • Malestar persistente;
  • Sensibilidad a la luz;
  • Ojos Rojos;
  • Cambio en la visión.

Cualquiera de estos síntomas se deben reportar a su oftalmólogo inmendiatamente.

Otras complicaciones posibles incluyen:

  • Infección;
  • Sangrado;
  • Hinchazón o separación de la retina;
  • Glaucoma.

Todas estas complicaciones pueden ser tratadas.

  Un trasplante córneo se puede hacer de nuevo, generalmente con buenos resultados, pero las posibilidades totales del rechazo para los transplantes hechas una segunda vez son más altas que para la primera vez.

 

  La curvatura irregular de la córnea trasplantada (el astigmatismo) puede retardar el regreso de la visión pero puede también ser tratada. La visión puede continuar mejorando hasta un año después de la cirugía.

  Incluso si la cirugía es acertada, cualquier otra condición del ojo, tal como degeneración macular (envejecimiento de la retina), el glaucoma o daños diabéticos pueden limitar la visión después de la cirugía. Incluso con tales problemas, el trasplante córneo puede todavía valer la pena.

  Un transplante córneo acertado requiere cuidado y atención de parte de paciente y médico. Sin embargo, ninguna otra cirugía tiene tanto que ofrecer cuando la córnea se marca con una cicatriz o se hincha profundamente. La mayoría de la gente que experimenta los trasplantes córneos estan felices con su visión mejorada.

  Por supuesto, la cirugía del trasplante de la córnea no sería posible sin los cientos de miles de donantes generosos y sus familias que han donado el tejido córneo para que otros puedan ver.

  Si usted es un candidato a un trasplante córneo y quisiera recibir una libreta más detallada acerca de transplantes córneos, por favor envíenos una donación de $20 a nombre de Eye Birth Defects Research Foundation con su direccion. Para saber más sobre los defectos del nacimiento del ojo haga clic a la conexión izquierda de esta pagina.

Teléfono: (310) 248-7474

fax: (310) 248-7485

email: rabinowitzy@cshs.org